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經過八週正式的如廁訓練之後

今天小朋友第一次坐在馬桶上小便了！

哇～！我站在旁邊聽到水聲的時候超驚喜的！

我還跑出去問家長他有在馬桶上小便過嗎？

他們都說沒有

然後我邀請家長到房間來幫小朋友拍手喝采表揚一下！👍

🎊🎊🎊我真的是見證歷史性的一刻了🎊🎊🎊

之前另一個個案嘗試戒尿布

只穿內褲而且也是在馬桶上大小便了

我也是很驚喜跑去跟家長說

家長提到他在家也曾經有這樣的能力了🎉

我們針對這位個案如廁訓練的做法就是

1. 每30分鐘帶去坐馬桶3分鐘

2. 因為身高比較矮小，需事先準備好小凳子、兒童椅墊

3. 把小朋友喜歡的樂器、影片帶去搭配著做強化，我還會改個案喜歡的歌詞旋律把 #pottytime 和 #個案的名字 放進歌詞或旋律當中，把potty time 弄的像party time 🥳🥳🥳

4.逐步塑造：一開始只要坐在馬桶上就可以看影片了，逐步增加無干擾時長，也就是存粹坐著沒有影片、樂器干擾，現在個案已經可以維持90秒無干擾坐著了，剩下的時間會看影片、我會唱歌然後完成3分鐘坐在馬桶上。

5.如果個案出現各種問題行為可以嘗試調整環境來避免：比如～移開衛生紙、周圍的沐浴用品，因為個案好奇寶寶很喜歡把東西捉了丟馬桶裡面，還要沖下去看看會發生什麼事，或是丟進去馬桶再伸手拿出來🤣

6.回想最一開始實施的時候，挨了個案多少個揍，個案也有幾次倒地大哭，但我們堅持住了，現在個案聽到potty time會自己走來廁所找我了🎊🎊🎊 

面對方式：如果問題行為強度沒有太高，block and redirect, prompt, 說明first-then的策略都有見效過。

如果是倒地大哭的話，我會重複上面策略但不會硬是把個案抱起來放到馬桶上，我認為整個抱到馬桶上強迫性太高了，而且個案反抗程度會增加，個案可能嫌惡廁所時間或嫌惡我本人，我們尊重個案當下意願，可以等待下次機會的。

哭也有分程度，如果強度很高的話，我會跟正在倒地哭的個案說「我知道坐在馬桶上你還不習慣，沒關係我們下次再嘗試，我在這裡你冷靜準備好了可以出來找我玩」通常這種情況不多見，在一開始學習如廁的時候比較可能會出現。

7.個案可能不喜歡如廁的原因：浴室抽風機聲太大、馬桶座椅會移動個案怕掉下去、坐在馬桶上比玩玩具還無聊、不喜歡屁股碰到坐墊的感覺

其他如廁訓練內容推薦去 @abatogo 的podcast聽喔～她們有一集就是在講如廁訓練，很清楚很推薦 👍👍👍

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